الاعتلال الشبكي السكري اعتلال الشبكية السكري - شبكة المعاقين المصريين

الاعتلال الشبكي السكري
اعتلال الشبكية السكري
Diabetic
Retinopathy

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

الاعتلال الشبكي السكري عبارة عن تدهور في حالة الاوعية الدموية
المغذية لشبكية العين يحدث لدى المصابين بداء البول السكري ، وهو عادة ما
يحدث في كلتا العينين ، و كلما طالت فترة اصابة المريض بالسكر ، او كان
الشخص المصاب أصغر سناً عندما بدأت إصابته بمرض السكري ، كان خطر إصابته
بالاعتلال الشبكي السكري أعظم .

الاعراض :

قد
يتفاقم الاعتلال الشبكي السكري ، ليصل الى مرحلة متقدمة دون ان يلحظ
المريض أية اعراض ، غير ان في استطاعة طبيب الرمد أن يرى التغيرات التي
تنبئ عن وجود المرض ، و لهذا السبب ، تعد الفحوصات الدورية للعين ضرورية
لمرضى السكري ، و يستطيع طبيب العيون اكتشاف الاعتلال الذي يصيب الشبكية عن
طريق فحص قاع العين المتمدد ، حيثيتم وضع قطرة عين لتوسيع الحدقة ثم يتم
فحص الشبكية بمنظار فحص العين .

قد يستخدم طبيبك ايضا اختباراً يسمى
اشعة الاوعية الدموية المشعة ، فيه يحقن احد اوردة الذراع بصبغة ، و تتجه
الصبغة نحو الاوعية الدموية المغذية للشبكية و تلتقط صور الاشعة لتحديد ما
إذا كان هناك تسريب من الاوعية الدموية ام لا .

وفي الاعتلال الشبكي
اللاانقسامي ( و يسمى ايضاً الاعتلال الشبكي الخلفي او البسيط ) ، تضيق
الاوعية الدموية الموجودة ، و تصاب بانسداد و تتدهور حالتها فيقل ورود
الاكسجين الحيوي الى الشبكية ، ونتيجة لذلك ، تتكون بقع صفراء دقيقة الحجم
تسمى الافرازات فوق الشبكية ، اما باقي الاوعية الدموية فقد تصاب بنزيف (
يتسرب منها الدم الى داخل الشبكية ) مما يؤثر على حدة الإبصار ، فإذا كان
الدم يتسرب من المنطقة الماقولية من العين _ وهي الجزء المسؤول عن الرؤية
المركزية _ فقد يحدث ارتشاح ماقولي ( تورم ) ، مما يجعل من الصعب على
المريض ان يقرأ او يمارس عملاً به تفاصيل دقيقة.

علاوة على ذلك ، قد
تتكون أوعية دموية جديدة هشة و تنمو فوق الشبكية ، و تسمى هذه الحالة
الاعتلال الشبكي الانقسامي ، و غالباً ما تقوم هذه الاوعية الجديدة بتسريب
الدماء الى الجسم الخارجي ، مادة اشبه بالهلام تكون مقلة العين ، مما يتسبب
في إعتام الرؤية ، وفي محاولة لإصلاح الاوعية المتهتكة ، قد يكون الجسم
نسيجاً ندبياً ، وهذا النسيج قد يزحف فوق الشبكية مما يؤدي الى انفصال شبكي
، و فقدان البصر .

خيارات العلاج :

المحافظة
على مستويات سكر الدم تحت السيطرة الصارمة ، يقلل من احتمال الاصابة على
المدى البعيد بالاعتلال الشبكي و تفاقمه والحاجة للجراحة بنسبة 50% كما ان
التحكم في اي ضغط دم مرتفع امر اساسي كذلك .

فإذا أصبت بالاعتلال
الشبكي اللا انقسامي ، فإن طبيب الرمد قد يوصي بإجراء فحص لقاع العين كل
2-6 شهور ، تبعاً لمدى شدة الحالة ، و اذا كنت مصاباً باعتلال شبكي انقسامي
، فإن طبيبك قد ينصح بإجراء الفحص كل شهر ، ومع المراقبة الدقيقة ، قد
يبدأ العلاج قبل ان يتأثر الابصار .

خيارات
علاج الاعتلال الشبكي السكري

المشكلة العلاج كيف يعمل و اين يجري
تسرب من الاوعية الدموية و تورم بالماقولة جراحة الليزر ( التجليط الضوئي ) يسلط شعاع ليزر قوي على الشبكية التالفة لإغلاق
الاوعية الممزقة ، و يجري في العيادة باستخدام مخدر موضعي
ظهور اوعية دموية جديدة و هشة ( نمو وعائي جديد) جراحة الليزر يوزع شعاع الليزر فوق الشبكية لعمل ندبات تحبط
نمو اوعية دموية و تثبيت وضع الشبكية في مؤخرة العين ، و يجرى في عيادة
الطبيب او بالعيادات الخارجية باستخدام مخدر موضعي
الرؤية المعتمة الناتجة عن النزيف ( مع الاعتلال
الشبكي الانقسامي او اللاانقسامي ) العلاج بالتجميد يساعد على تقليص الاوعية الدموية الجديدة
وانكماشها الى ان يستقر الدم ويمكن استخدام جراحة الليزر . ويجرى بالعيادة
او بغرفة العمليات تحت مخدر موضعي
الاعتلال الشبكي الانقسامي المتقدم إزالة الجسم الزجاجي يستأصل فيه الهلام الزجاجي الممتلئ بالدم و
يستبدله بسائل شفاف رائق .و تجرى تحت مجهر قوي في غرفة العمليات، و غالباً
باستخدام مخدر موضعي
انفصال شبكي جراحة إصلاح شبكي يعيد رتق الشبكية الى مؤخرة العين ، و تجرى في
غرفة العمليات

» الحول - شبكة المعاقين المصريين
» أهم الطرق التربوية الرائدة والحديثة في تعليم المعاقين عقلياً - شبكة المعاقين المصريين
» تنمية مهارات المعاقين الحركية - شبكة المعاقين المصريين
» تاي تشي - شبكة المعاقين المصريين Tai chi
» فقر الدم - شبكة المعاقين المصريين